Edema agudo do pulmão
O edema agudo do pulmão é uma grave situação clínica,de muito sofrimento, com sensação de morte iminente e que exige atendimento médico urgente.
Causa mais comum:
· Enfarto do miocárdio;
· Disfunção do múscula cardíaco;
· Doença das válvulas, aórtida ou pulmonar;
· Administração exagerada de líquidos, comum em crianças e em pacientes que recebem líquidos (soros) em excesso pelas veias.
O coração é dividido em quatro partes (câmaras) responsáveis pela entrada do sangue no coração; um átrio e um ventrículo à direita, um átrio e um ventrículo à esquerda, responsaveis pela circulação do sangue no coração e por todo o corpo. Na insuficiencia cardíaca esquerda, há um acúmulo de sangue nas veias e capilares pulmonares a tal ponto que acontece um extravasamento de fluidos para o espaço aéreo dos pulmões. Isso deixa o pulmão menos elástico e com menos superfície de contato entre os gases inspirados e o sangue.
Prevenção do edema agudo de pulmão:
· Na maioria dos casos não temos como prevenir o edema agudo;
· Os riscos podem ser diminuídos pelo pronto tratamento e pela condução adequada das doenças que podem levar ao edema agudo.
Sinais e sintomas:
· Respiração curta com severa dificuldade respiratória;
· Fome de ar
· Respiração estertorosa (pode-se escutar o borbulhar de ar no pulmão);
· Ortopnéia – o paciente necessita sentar, não tolera permanecer sentado;
· Batimentos de asas do nariz (eventual)
· Uma radiografia de tórax pode mostrar o acúmulo de líquido no pulmão.
Tratamento:
· O edema agudo é uma emergência médica e necessita de tratamento imediato.
· Transferência para um serviço de urgência ou emergência de um hospital.
· Se possível oferecer oxigênio por máscara ou através de entubação da traquéia.
· O garroteamneto alternado de pernas e braços pode ser feito enquanto se aguarda um atendimento especializado;
· Na emergência podemos usar Furosemida por via intravenosa, (em caso de difícil acesso, pode-se administrar por via intramuscular) na tentativa de forçar a eliminação de líquidos, morfina para aliviar a congestão pulmonar e a ansiedade. As demais medicações usadas são para tratar as demais doenças que estão por trás do edema agudo. Isso deve ser feito por médico num ambiente hospitalar, de preferência.
· Por se o agudo de pulmão uma emergência médica. A prioridade no momento de atendimento é a administração dos medicamentos e as medidas que aliviem o trabalho do coração. A remoção para um local adequado é a segunda prioridade.
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